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临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法

发布时间:2020-03-21 09:53文字数:2525字

  【摘要】目的 探究血液细胞检验质量控制方法与效果。方法 选择本院 2017 年 7 月—2019 年 7 月间接受血液细胞检查患者 100 例,其中患者血型相同,将 100 例患者血液样本随机分为 A 组、B 组、C 组、D 组,其中 A、B 两组使用不同比例抗凝处理,C、D 两组选择 30 min 放置时间与 3 h 放置时间,对比不同处理条件下血液细胞中白细胞、红细胞、血小板数值变化。结果 采用不同抗凝比例下 A、B 两组血液细胞检测的对比,其白细胞、红细胞、血小板数值具有较大差异,具有统计学意义(P < 0.05);同时不同储存时间下 C、D 两组白细胞、红细胞、血小板数值存在较大差异,具有统计学意义(P< 0.05)。结论在临床采用血液细胞检测过程中,采用不同抗凝比例血液样本以及不同存放时间下,样本血液细胞数据变化差异较大, 即临床开展血液细胞检测需要重点关注血液抗凝比例以及存储时间对样本检验质量的影响。

  【关键词】血液细胞检查 ;质量控制方法 ;红细胞 ;白细胞 ;血小板 ; 储存时间

  在当前医院患者疾病临床诊断与治疗过程中,由于多种因素影响,易造成各类疾病无法及时有效的做出正确诊断,从而对患者生命健康以及正常生活造成较大影响。因此及早诊断患者疾病,并相应介入治疗具有重要意义。而由于患者疾病类型不同,同时在临床诊断中受检查方式等因素影响,造成疾病诊断准确率偏低,从而需要采用多种方式联合诊断,进而确保患者疾病诊断准确率,为经治疗提供依据[1-2]。血液细胞检验是临床常用检查方法,可有效分析患者红细胞、白细胞、血小板等数值水平,为疾病治疗提供依据。而在血液细胞检验中,易受各类因素影响,造成检验质量存在异常[3-4]。因此提高血液检验质量控制,能够最大程度上确保患者检查准确率。本研究探讨血液细胞检验质量控制方法与效果,现报道如下。

  1 一般资料与方法

  1.1 一般资料

  本研究选择2017年7月—2019年7月间,以在本院接受血液细胞常规检查患者100例为研究对象,所有患者血型相同。依据研究需求,采用数字分配方式,将100例患者分为A、B、C、D, 4组。其中A组患者25例,男性13例,女性12例,患者平均年龄

  (32.56±4.17)岁;B组患者25例,男性15例,女性10例,患者平 均年龄(33.09±4.12)岁;C组患者25例,男性18例,女性7例, 患者平均年龄(31.56±4.29)岁;D组患者25例,男性13例,女性 12例,患者平均年龄(32.89±3.59)岁。所有患者一般资料对比 无统计学意义(P >0.05)。满足本研究需求。所有患者均对本研究知情,并自愿加入该研究中。本院伦理委员会对该研究完全知情,批准该研究进行。

  1.2 方法

  依据研究需求,选择A组以及B组患者血液样本,采用不同比例抗凝血剂,其中A组选择1:500比例,B组选择1:1 000比例,完成后对比两组患者血液样本血液细胞水平。在这一基础上, 选择C组与D组血液样本,在相同室温下放置30 min以及3 h后, 对比其血液细胞水平变化。其中C组选择放置30 min,D组选择放置3 h。

  1.3 观察指标

  对比分析不同比例抗凝血剂样本红细胞(red blood cell,RBC)、白细胞(white blood cell,WBC)以及血小板(platelet,PLT)水平变化;同时对比不同储存时间下样本各项数据变化。

  1.4 统计学方法

  本研究使用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析,使用t 和(x- ±s )表示计量资料,P <0.05表示数据差异有统计学意义。

  2 结果

  2.1 不同比例抗凝血剂检验结果对比

  采用不同比例抗凝血剂后,两组患者各项数值对比存在较大差异。其中采用1:500抗凝血剂的A组患者样本细胞水平低于采用1:10 000抗凝血剂B组患者样本,两组对比差异具有统计学含义

  2.2 不同储存时间检验结果对比

  C、D两组样本采用不同储存时间后,患者血液细胞水平存在较大差异。其中C组RBC(4.53±0.52)×1012/L,WBC

  3 结论

  在当前医院临床患者疾病诊断与治疗过程中,血常规检查等基础性检查方法,能够较为准确诊断患者各项生命体征数值,确保患者诊断结果准确[5-6]。而由于常规检查方式效果有限,需要进一步采用血液细胞分析的检验方法,从而有效判断患者发病后各项血液细胞水平变化,对确定患者疾病类型具有重要价值。而在实际开展血液细胞检查过程中,受多种因素影响,易影响检查结果水平。基于这一现象,具体分析造成血液细胞分析检验出现差异的原因,相应提高质量控制水平。

  具体而言,血液细胞分析检验的关键,在于分析患者血液样本中红细胞、白细胞、血小板等细胞水平,从而作为患者疾病判断依据。而在这一过程中,需要采用抗凝血剂,确保样本符合检验标准,能够顺利接受检查。在这一情况下,不同比例抗凝血剂对样本各项细胞水平变化具有直接影响,比例过高会导致样本稀释,造成检查数据不准确。同时样本储存时间过长,同样造成血液细胞分析检验水平存在异常。

  针对上述影响血液细胞检验质量关键问题,首先,在患者接受血液细胞检验当天,需要在采集样本后立刻送往检验室接受检验,降低由于时间变化引起样本细胞数值变化。同时需要依据使用说明书,合理使用血液细胞分析仪,降低误差发生。

  其次需要依据相应血液细胞检验学理论,建立适合实际检验工作的检验标准规章制度,降低由于工作人员等因素造成的检验准确性下降。同时在开展检验过程中,需要确保检验工作人员专业性,避免由于专业不熟练等造成人为检验质量下降。

  最后需要由医院成立血液检验科监督控制小组,其工作重心在于对当前血液细胞检查分析全流程中存在的问题、不符合规范的情况进行指出并记录,确保该类情况不再发生。

  本研究中,造成患者血液样本细胞水平异常的主要因素包括储存时间以及抗凝血剂比例问题,需要通过建立完善血液细胞检验相关制度,从而有效提高血液检验质量。

  综上所述,送检时间以及检验用抗凝血剂比例是影响血液细胞检查的主要因素,而通过提高血液细胞检验制度,建立检验标准流程,对确保检查结果质量具有显著意义。

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